#翻白眼碎碎唸
#熱量不是只有一個公式一個數字而已
#不會不要緊趕快會診營養師就好
#幸而我遇到的團隊隊友都很尊重善待營養師
那些開飲食醫囑的人到底知不知道什麼叫做基礎代謝率？知不知道熱量跟『軀殼大小』非常有關係？
若同樣178公分同樣年紀同樣活動量同樣的抽血報告，一位80公斤一位60公斤，兩個軀殼的建議熱量怎麼可能會一樣？
但很奇怪的，這些年來看到的醫囑，幾乎八成都是看到大隻或血糖高就叫人家少吃、只給1400大卡甚至1200大卡，完全不管可能人家178公分85公斤年紀66歲；或者可能年輕人不到40歲做粗重工作，這種熱量建議根本不符合基本的營養需求。
又或者，長期臥床甚至已意識不清的管灌病人，看到體重36公斤身高155公分，覺得太瘦要養胖，直接order 1600大卡爆熱量，完全沒在怕overfeeding可能帶來的危險；或是爆熱量再加開高蛋白配方，爆上加爆直接蛋白過高到等著腰子爆掉。
每次建議調整熱量就會跟我說：
『營養師他很胖欸，不是應該叫他少吃一點順便減肥嗎？』→他是很胖所以需要的基本熱量也就會比較多啊！
『營養師我覺得他很瘦欸，不是應該多灌一點才有營養嗎？』→就是瘦小的軀殼才要注意過度灌食的問題啊！
『營養師他的血糖很高欸，還要增加熱量血糖不是會更高嗎？』→會啊…所以你們要配合調整藥物啊，不然讓他血糖漂亮但是會營養不良這樣對嗎？
不然就是胃排空差造成灌食熱量不足1000大卡但血糖極高，叫營養師看看能調整什麼配方.....到底是什麼樣的腦袋才會覺得這時候不調藥而要調配方？
其實沒有深入了解沒關係，營養師都會給予建議的。但連建議都不聽從，本身是專業人士就不尊重團隊其他專業，你要別人怎麼尊重你？
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現在流行要有彩蛋，森七七也要跟上時代！
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很久之前寫過的空心菜菜湯很有事的阿姨，至今尚未出院，期間還經歷過轉ICU 並on endo.的折磨，除了本身需要被解決的病況之外，當然也跟不當飲食信念有關。
經過衛教當然有改變，但有些事情不一定會來得及，到頭來被折磨的都是自己!
至於後續~~~彩蛋之後當然就是都是待續囉😎
(To be continued....)
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